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市区町村
町名番地等
■同市区内の女性紹介希望されない場合
町名番地等欄 →→ 希望しない
と記入して下さい。
※その場合は市区町村記入地の境界線東西南北から10km〜50kmの女性のみの紹介となります。
[例]
都道府県:千葉県
市区町村:船橋市
町名番地等:希望しない
※上記の場合は船橋市の境界線東西南北から10km〜50kmの女性のみの紹介となります
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★登録携帯(スマホ)メールアドレス
確認用(確認の為上記アドレスをもう一度下段に入力)
docomo.ne.jp、ezweb.ne.jp、softbank.ne.jp等々のキャリアメールアドレスのみ登録可
※キャリアアドレスをお持ちでない方はmail@fantasymail.infoまでお問い合わせ下さい。
※me.com、mac.com、icloud.com等Appleアドレスは登録できません。
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★スマートフォンと携帯電話の種別
Android
iphone
その他のスマホ
携帯電話
★女性とのメール交換用メールアドレス
確認用(上記アドレスをもう一度入力)
PCフリーアドレス、携帯サブアドレスで女性とのメール交換希望の場合
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★名前(ハンドルネーム)
5文字以内
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★年齢
18歳
19歳
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21歳
22歳
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24歳
25歳
26歳
27歳
28歳
29歳
30歳
31歳
32歳
33歳
34歳
35歳
36歳
37歳
38歳
39歳
40歳
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46歳
47歳
48歳
49歳
50歳
51歳
52歳
53歳
54歳
55歳
56歳
57歳
58歳
59歳
60歳
61歳
62歳
63歳
64歳
65歳
66歳
67歳
68歳
69歳
70歳以上
*
★職業
会社員
役員・事業経営
自営業
公務員
建築・土木関連
お水系
サービス業
医療・福祉関連
家事手伝い
フリーター
学生
美容・エステ関連
販売業
教育・インストラクター
広告・デザイン関連
運送・倉庫関連
飲食関連
IT・システム・WEB系
航空・鉄道関連
金融・保険関連
警備・管理関連
不動産関連
技術・専門職
農林水産関連
士業
無職
その他
*
★結婚歴
独身(婚歴無)
独身(バツ有)
独身(婚歴有死別)
既婚
*
★身長
150cm以下
151cm
152cm
153cm
154cm
155cm
156cm
157cm
158cm
159cm
160cm
161cm
162cm
163cm
164cm
165cm
166cm
167cm
168cm
169cm
170cm
171cm
172cm
173cm
174cm
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176cm
177cm
178cm
179cm
180cm
181cm
182cm
183cm
184cm
185cm
186cm
187cm
188cm
189cm
190以上
*
★スタイル
細身
ややスレンダー
普通
ナイスバディー
ややがっちり
がっちり
ややぽっちゃり
ぽっちゃり
*
★お腹
出てない
少し割れてる
割れてる
凄く割れてる
少し出てる
出てる
凄く出てる
*
★ルックス
ジャニーズ系
ストリート系
かわいい系
スポーツ系
ワイルド系
お笑い系
ビジュアル系
癒し系
フェロモン系
スーツ系
ギャル男系
B系
カジュアル系
モード系
さわやか系
コワモテ系
サーフ系
パンク・ロック系
ちょい悪系
インテリ系
おじさま系
キレイめ系
ぶさカワ系
アキバ系
オヤジ系
*
★性格
社交的
知的
やさしい
ドライ
ロマンチスト
寂しがりや
素直
誠実
明るい
几帳面
決断力がある
優柔不断
甘えん坊
まじめ
おおらか
負けず嫌い
天然
人見知り
目立ちたがり
がんばりや
責任感のある
行動的
ポジティブ
家庭的
3つまで選択可
*
★お酒
非公開
飲む
ときどき飲む
たしなむ程度
飲まない
*
★たばこ
非公開
吸う
ときどき吸う
吸わない
*
★女性の希望年齢
18歳
19歳
20歳
21歳
22歳
23歳
24歳
25歳
26歳
27歳
28歳
29歳
30歳
31歳
32歳
33歳
34歳
35歳
36歳
37歳
38歳
39歳
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48歳
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50歳
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54歳
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57歳
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59歳
60歳
61歳
62歳
63歳
64歳
65歳
66歳
67歳
68歳
69歳
70歳以上
〜
18歳
19歳
20歳
21歳
22歳
23歳
24歳
25歳
26歳
27歳
28歳
29歳
30歳
31歳
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34歳
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36歳
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38歳
39歳
40歳
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57歳
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59歳
60歳
61歳
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63歳
64歳
65歳
66歳
67歳
68歳
69歳
70歳以上
*
★希望する女性のスタイル
細身
キモチ細身
普通
グラマー
ややポッチャリ
ポッチャリ
激ポチャ
〜
細身
キモチ細身
普通
グラマー
ややポッチャリ
ポッチャリ
激ポチャ
*
★女性の希望ルックス
綺麗系
セクシー系
かわいい系
癒し系
姫系
お嬢系
お姉系
ギャル系
お姉ギャル系
お笑い系
B系
熟女系
ヤンキー系
アイドル系
小悪魔系
萌え系
ストリート系
アゲ嬢系
エロかわ系
ロリ系
森ガール系
ナチュラル系
キャリアウーマン系
アヒル口系
5つまで選択可
★その他女性の希望あれば
*
★女性へのメッセージ
150字以内
*
決済方法
クレジットカード
銀行振込み
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クレジットカード決済を選択した方
カード名義人名(英字)
カードに表記の名義人名を英字で記入ください。
[例]
TAKASHI TANAKA
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★銀行振込予定日(3日以内)
出来るだけ銀行営業時間内15時まで
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時 までに
プロフィール入力申請後、3日以内
銀行営業時間外や銀行休業日(土曜日日曜日祝日等)に銀行ATMからお振込の場合は振込控えの写真いただけば確認後、見つかり次第ご紹介します。
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6000円-2人紹介
8000円-3人紹介
10000円-4人紹介
12000円-5人紹介
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4名紹介
10,000円
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5名紹介
12,000円
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