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エアリースパ カウンセリング
施術前の簡単なカウンセリングです。
特に気になる点はサロンにて伺います。
*送信していただく個人情報はSSL(暗号化)にて保護されており、お客様のカウンセリングにのみ使用致します。
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ご職業
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自営
パート・アルバイト
主婦
学生
その他
トリートメントの目的と種類
疲労回復
リフレッシュ
サイズダウン
お肌改善
ギフト
マタニティ
ブライダル
アレルギー
あり
なし
ありにチェックを入れた方は備考欄にて詳細をご記入ください
身体の疲労度/ワークスタイル
軽い
普通
とても疲れている
デスクワークが多い
立ち仕事が多い
パソコンをよく使用する
体質のお悩み
肩こり
腰痛
冷え性
むくみやすい
首コリ
目の疲れ
頭の疲れ
上の全て
その他
その他のご質問
生理不調
更年期症状がある
熟睡できていない
いつも深夜0時以降に就寝する
食生活は不規則である
喫煙する
お肌のお悩み
乾燥
たるみ
シミ
毛穴
ニキビ
肌荒れ
その他
以前の化粧品かぶれ
マツエクを装着している
コンタクトレンズを使用している
フェイシャルエステについて。以前の肌トラブルがあるかたは備考欄にご記入ください。
常用のお薬などがございましたらご記入ください。
妊娠中のお客様は週数をご記入ください。妊娠16週以内のトリートメントはできかねます。
その他サロンへのご伝言にご使用ください。
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