K's Bloom ご予約フォーム
＊
は入力必須です。
お名前
＊
姓
名
フリガナ
＊
メールアドレス
＊
確認用
電話番号
＊
-
-
ご希望メニュー
＊
よもぎ蒸し＆デッドシーウォーター（部分塗布）25分
よもぎ蒸し＆デッドシーウォーター（全身塗布）45分
フェイシャルリフレ・ベーシック 80分
フェイシャルリフレ・スペシャル110分
アロマセラピーボディ 40分
アロマセラピーボディ 55分
アロマセラピーボディ 75分
アロマセラピーボディ 110分
アロマセラピーボディ 140分
ストーン フェイシャル90分
ストーン ボディ120分
マタニティーケア
ブライダルケア
その他のメニュー
◆コースのお時間は、施術時間となります。
コースには、コンサルテーション・ハーブティが付きますので、施術時間にプラス30分~1時間ほどのお時間をいただきます。
◆その他、オプションメニューをご希望の方は、
メッセージ欄にご希望メニューをご記入ください。
ご予約第一希望
＊
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
時
00
15
30
45
分
ご予約第二希望
＊
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
時
00
15
30
45
分
ご予約第三希望
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
時
00
15
30
45
分
ご来店方法
＊
お車
バス
タクシー
徒歩・自転車
お問い合わせ・備考・その他メッセージなどありましたらこちらにご記入ください
オプションメニューをご希望の方は、こちらにご記入くださいませ。
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。
