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令和8年度 ゆりかごタイム申し込み
【令和8年度 ゆりかごタイム】へお申込みありがとうございます。
必要事項にご記入をお願いします。
後日、このゆびとまれよりお電話させていただきます。
参加時期を選択してください。
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春期 【5月13日~6月17日】
夏期 【8月26日~10月7日】
秋期 【11月4日~12月9日】
冬期 【令和9年1月27日~3月3日】
ママのお名前(ふりがなもご記入ください)
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歳
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柳川市
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赤ちゃんの事を教えてください
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妊娠中
生後1ヵ月
生後2ヶ月
生後3ヶ月
生後4ヶ月
生後5ヶ月以上
以下、該当する所のみご記入ください。
お子さんのお名前
(ふりがなもご記入ください)
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名前
(ふりがな)
性別
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男の子
女の子
お子さんの生年月日
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令和
平成
昭和
大正
明治
年
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月
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日
メッセージ
(妊娠中の方は、出産予定日のご記入をお願いします)
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