入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
電子ブック制作依頼書
こちらかお申込みください。
お名前
必須
メールアドレス
必須
確認用
住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号
必須
-
-
原稿名
必須
制作物の種類
会社案内
パンフレット
カタログ、パンフレット
データー集
小説
自叙伝
画集
句集
テキスト
その他
入稿の方法
必須
下記に添付
ファイル転送サービス(宅ファイル便など)利用
DVDにて別送
USBにて別送
電子ブックのアップ方法
必須
自分(自社)のHPに自分でアップ
当店のサーバーにアップ(大量頁の場合有料)
代金決済方法
必須
前払い
DVD(電子ブック収録)納品時に代引き決済(代引き料として710円加算されます。)
備考
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。