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里親応募フォーム
1 情報入力
2 内容確認
3 完了
里親様に応募する方はこちらのフォームからお願いします。
応募フォームに記入していただいた内容で里親様の環境・状況・保護犬を迎えられる意志を確認させていただきますので記載漏れがない様にお願いいたします。
氏名・住所等は本人確認時に身分証明書と照合いたしますので、正確に入力をお願いいたします。
折り返しYahooメールから返信しますので受信可能なメールアドレスの記載をお願いいたします。
(応募フォームを送信されますと、すぐ折り返しの自動返信メールが送信されますのでご確認ください)
返信メールを良くお読みになられてから、メールに記載されている電話番号までお電話をして下さい。お電話頂きませんとお話が進みませんのでご理解の程よろしくお願いします。
里親募集開始前のワンコ詳細は、公平さを期するためホームページでの公開とさせて頂いております。
ご希望のワンコに里親様が決まってしまった場合、里親決定済のご連絡も
個別での連絡が出来かねるため、ホームページでの公開告知とさせて頂いておりますので、面談にお越しになる直前にホームページでご確認をよろしくお願いします。
迎えたい保護犬の種類と名前
必須
選ばれた理由
必須
いつから犬との生活が可能ですか?
必須
すぐにでも
迎える用意が出来てから
ご希望の保護ワンコとの面談の為に、
当団体が運営している『ととのんハウス』に来て頂ける具体的な日時
迎えられる具体的な日付
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申し込み者のお名前(身分証と照合しますのでフルネームを記載下さい)
必須
性別
必須
男性
女性
年齢
必須
歳
メールアドレス
必須
確認用
住所
必須
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宮崎県
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町名番地等
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番地や建物名も記入してください
職業
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会社員
自営業
フリーター・アルバイト
専業主婦・主夫
家事手伝い
無職
学生
その他
自宅の電話番号
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電話連絡先
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電話可能時間
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時 まで
本人確認の為、電話でご連絡いたします
飼育場所
必須
戸建住宅(持ち家)
戸建住宅(借家)
集合住宅(ペット可)
集合住宅(ペット条件付可)
その他
ペット飼育可能な住宅にお住まいですか?
里親譲渡条件の確認
必須
確認し了解した
ご家族皆さんの同意はありますか?
必須
はい
終生飼育をお約束頂けますか?
必須
はい
当方規定の譲渡費用お支払い頂けますか?
必須
はい
譲渡についてを参照ください
譲渡時に身分証明書と印鑑をご準備ください
必須
了解した
譲渡時に身分証明書の提示・譲渡契約書に署名・捺印をお願いしております
譲渡後の近況報告は可能ですか?
必須
はい
年賀、暑中見舞い、メール等
家族構成
必須
本人
配偶者
その他大人
子供(小学生未満)
子供(小学生)
子供(中学生以上)
先住ペット(犬)
先住ペット(猫)
先住ペット(その他)
同居家族の年齢
必須
ペットについて
必須
現在お飼いの犬の犬種・性別・年齢・避妊去勢の有無、犬以外に何をお飼いか詳しく教えてください。
先住犬がいる場合、その子の性格を詳しくお書きください。
予防医療(ワクチン接種等)について御存知ですか?
必須
知っている
知らない
避妊・去勢についてのメリット・リスクを御存知ですか?
必須
知っている
知らない
ある程度しか知らないので教えて欲しい
ペットをお飼いになると病気やケガをすると費用が高額になる場合もありますがご存知でしょうか?
必須
知っている
知らなかった
ある程度しか知らないので教えて欲しい
今回ご応募戴いた子に別の里親さんが決まってしまった場合、里子希望された子と同じような子のご案内を希望しますか?
必須
同じ犬種を希望
同じ犬種性別希望
犬種は問わないが同等体躯同等年齢希望
他の子は受け入れない
その他、質問等ありましたら記入してください
送信して下さった方で当団体の里親譲渡基準を満たされている方には、【面談承認番号】が記載されたメールを送信致しております。
面談承認番号を受信された方は[ととのんハウス]にお電話をいれ、面談のご予約をお取り下さい。
面談番号を送信しても、メールが戻ってくる方もいますので、必ず、(yahoo.co.jp)からのメールが受信出来るようにしておいて下さい。
必須
里親応募フォームを送信されると、必ず1分以内に【送信がきちんとされた】旨が記載されたメールが届きます。そのメールが届かない方は、当団体からのメールも受信出来ませんので、必ず[@yahoo.co.jp]からのメールを受信出来るように設定して下さい。
了承しません
了承しました
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