入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
【兵庫・西宮】調味料ホンモノ講座 参加申込み
参加希望講座
必須
商品名
単価
注文数
小計
前期3講座(砂糖・塩・酢&みりん)
15,000円
講座
円
後期3講座(油・醤油・味噌)
15,000円
講座
円
単発
5,500円
講座
円
お支払方法:
PayPal(カード/口座決済)
銀行振込み
[支払手数料]
円
[消費税10%(内税)]
円
[合計]
円
下記の項目へ入力していただき、お申し込みください。
改めてこちらから受付のメールをお送りいたします。
参加希望講座
必須
≪前期≫ 5/19 砂糖
≪前期≫ 6/16 塩
≪前期≫ 7/21 酢&みりん
≪後期≫ 9/15 油
≪後期≫ 10/20 醤油
≪後期≫ 11/12 味噌
複数選択可
お名前
必須
当日連絡がとれる電話番号
必須
-
-
メールアドレス
必須
確認用
@gmail.comより返信をします。受信ができるアドレスを明記ください。
お子様の参加 有無
必須
なし
1名
2名
その他
その他、お問合せ等
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。