初診WEB相談

初診WEB相談
前立腺炎・前立腺肥大・おしっこの悩みなどの相談を受け付けています。お気軽にご相談ください。

問合せについては、以下の項目を入力してください。
原則24時間以内に返信をいたします。
お急ぎの方は06-6460-0543までお電話を!
相談内容を具体的に

 ・困っていること
 ・やってほしいこと
 ・できるか知りたい

 など書いてください
フリガナ
お名前
メールアドレス

確認用
折り返しの電話番号
 -  - 
住所
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
は入力必須です。
大阪 西九条駅すぐ ホリイ鍼灸治療院

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。