入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
ソフィア・バレエ・セミナー(問い合せ・申込み書)
お問い合せですか?
お申し込みですか?
必須
問い合せ
申し込み
受講生氏名
必須
フリガナ
必須
性別
必須
女性
男性
生年月日
必須
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
受講時の満年齢
必須
職業
必須
学生
バレエ団研究生
バレエ団準団員
バレエ団員
バレエ教師
フリーダンサー
社会人
その他
在学学年
必須
小1
小2
小3
小4
小5
小6
中1
中2
中3
高1
高2
高3
大1
大2
大3
大4
その他(専門学校、社会人など)
住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号
必須
-
-
FAX番号
-
-
メールアドレス
必須
確認用
バレエ歴
必須
1年未満
1年~2年
2年~3年
3年~4年
4年~5年
5年~6年
6年~7年
7年~8年
8年~9年
9年~10年
10年~15年
15年~20年
20年以上
ポワント歴
必須
ポワント経験なし
1年未満
1年~2年
2年~3年
3年~4年
4年~5年
5年~6年
6年~7年
7年~8年
8年~9年
9年~10年
10年~15年
15年~20年
20年以上
所属バレエ団・教室
(代表者名)
必須
コンクール歴
※これは、あくまでも参考までにお聞きするものです。
コンクール歴の有無や、入賞歴の有無・賞の上下によって 参加者を選抜したり差別したりするものではありません。
受講セミナー名
必須
受講希望クラス
必須
Aクラス
Bクラス
Cクラス
海外研修ツアー
ソフィア・バレエ・アカデミー
では毎年2月にロシア、
ベラルーシのバレエ学校
への研修ツアーを実施
しています。
メンバーに選抜された
場合、研修ツアーへの
参加を希望しますか?
参加を希望する
参加を希望しない
メーッセージ欄
(ご自由に
お書き下さい)
内容確認画面へ