入力内容保存/読込

ダブルスマイルサンタ2018ご家庭応募フォーム

1 情報入力
2 内容確認
3 完了
本企画へのご参加は何回目ですか?
お名前
フリガナ 
漢字 

姓と名の間はスペースで区切ってください。
何で知りましたか?

例:昨年度参加した、チラシ、HP、SNSなど
お届け先のご住所
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
お届け先までの簡単な経路をお教えください。
(外観の特徴、目印になる周辺の建物。施設などでも構いません)
メールアドレス(携帯)

確認用
誤入力防止のため、コピーせずに再度入力お願いします。

※受付完了後にダブルスマイルサンタより、受付確認メールを送信しますので、パソコンからのメール受信を拒否されている方は解除、または【@wsmilesanta.com】からのドメインを受信できるように設定をお願いします。
電話番号(携帯)
 -  - 
第1希望のお届け時間を選択してください。
第1希望 

12月15日(土)頃に確定の時間帯をご連絡いたします。
第2希望のお届け時間を選択してください。
第2希望 

※極力、第1希望の時間帯にお届けできるように調整いたしますが、1つの時間帯にご応募が集中した場合、第2希望の時間帯とさせていただく場合がございます。ご了承くださいませ。
お届けするご家庭数

2家庭以上の場合は、プレゼントの渡し方など事前にご相談させていただく場合がございます。
お子様のお名前、ご年齢、ご性別
(お名前の後にフリガナをご記入ください)

お子様の人数分ご記入ください。
お伺いするサンタの性別

どちらもサンタの格好をしております。
お届け予定のプレゼントをお教えください。

内容や大きさによっては、事前にご相談させていただく場合がございます。
サンタさんよりお子様へ伝えてほしいメッセージなどがございましたら、ご記入ください。
(どのお子様宛かを明記してください)

その他、スタッフへのメッセージや質問事項、登場の演出などご希望がございましたら、ご自由にご記入ください。
は入力必須です。


※受付完了後3日以内にダブルスマイルサンタより、受付確認メールを送信しますので、パソコンからのメール受信を拒否されている方は解除、または【@wsmilesanta.com】からのドメインを受信できるように設定をお願いします。

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。

 個人情報の取扱いについて