パーソナルシート(4)

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運動は
運動をしている場合、その内容と頻度をご記入ください
タバコは
タバコを吸う場合、1日の本数は
アルコールは
アルコールを飲んでいる場合、その量を具体的に
常用している薬はありますか
常用している薬がある場合、その名称や量などを具体的にご記入ください
サプリメントを飲んでいますか
サプリメントを飲んでいる場合、その内容をご記入ください
意識的に健康管理をしていますか
子供の頃は肥満体型でしたか
何か生活習慣があれば、ご記入ください
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