ベビーサイン教室お申し込み

このたびは、数あるベビーサイン教室の中から、こちらの教室を選んでくださり、ありがとうございます。ご縁に感謝いたします。

3日以内には、お返事しますが、返信がない場合は、無事にフォームが送られていない可能性がございます。
恐れ入りますが、s0629cheer@ybb.ne.jp まで、ご連絡お願いいたします。

メールの受信に制限をかけていらっしゃる方は、s0629cheer@ybb.ne.jpを受信可能に設定の上、お待ちくださいませ。

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お母様のお名前 

お母様のふりがな 

赤ちゃんのお名前 

例:静香 (下のお名前のみで結構です。)

赤ちゃんのふりがな 

性別 
男の子
女の子

赤ちゃんの誕生日 
西暦年 月 日 

教室 
花畑 アーデンクラス
研究学園 トヨタウッドユーホームクラス
研究学園 久保田メソードクラス
梅園 モーバコクラス

◆それぞれのクラスは、開講時期が異なります。HPで、ご確認の上、お申し込みください。

住所 
〒郵便番号
-
都道府県

市区町村

町名番地等

建物名

電話番号 

メールアドレス 

ベビーサイン歴 
知らない
聞いたことはある
知っている
知っているが経験したことはない
経験している

このクラスを何で知りましたが? 
友人・知人からの紹介
ちらし:桶谷式母乳育児相談室で
ちらし:おやつカフェnanohanaで
ちらし:その他
インターネットで:講師HP
インターネットで:協会HP
インターネットで:久保田メソード能力開発教室HP
インターネットで:アメブロ
インターネットで:検索
インターネットで:mixi
インターネットで:その他
いくつでも選択できます。

受講の動機 

一言でもいただけますと、幸いです。