オーダーメードパワーストーンご注文フォーム

は入力必須です。

お名前 

電話番号 

メールアドレス 

生年月日をお書き下さい。
出生時間、出生地がわかればより深く占星術からも石読みができますので、可能でしたらお書き添え下さい 

性別 
男性
女性

ご予算 
¥18,000(税込)
¥22,000(税込)
¥28,000(税込)

手首のサイズ
手首サイズより0.5cmほど大きい内周サイズをおすすめしております。 

添付ファイル(写真添付)

ご自身のお顔が分かるお写真を添付して下さい。(添付可能な場合)

@解決したいお悩み(あれば)
Aなりたい自分の希望や願望(あれば)
をお書き下さい。

@すきなデザイン(希望があれば)
A好きな色・好きな石・雰囲気・その他(あれば)

メッセージがあればお書き下さい。