選手氏名 必須
姓 
名 

選手氏名（フリガナ） 必須
姓 
名 

選手生年月日 必須
西暦年 010203040506070809101112月 01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031日 

参加クラス 必須
2歳クラス
3歳クラス
4歳クラス
5・6歳クラス（未就学児）
小学校1・2年クラス

※11月3日時点の年齢でクラスが決まります。

所属チーム名（あれば）

所属チーム名フリガナ

住所 必須
〒郵便番号
-
都道府県
東京都------北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県------茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県神奈川県------新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県------岐阜県静岡県愛知県三重県------滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県------鳥取県島根県岡山県広島県山口県------徳島県香川県愛媛県高知県------福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県
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