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ペット合葬墓 申込フォーム
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ペット合葬墓は『真駒内滝野霊園朋の会会員』のみお申込みすることができます。
私は墓所権利者(朋の会会員)です。
墓所権利者名(会員名)
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私はペット合葬墓ご利用に関する注意事項の内容を承諾のうえ申込みします。なお、本件に関して問題が生じた場合は、私の責任において解決します。
姓
名
▼フリガナ
姓
名
支払方法
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申請内容を受理してから料金が確定します。よって、このフォームでは支払いまで確定することはできません。後日、メールでペット合葬墓使用料と支払方法をご案内しますので、希望する支払方法を選択してください。
カード決済
コンビニ決済
銀行振込
窓口での支払い
銀行振込みの場合、振込手数料はお客様のご負担となります。また、コンビニ決済の場合、決済手数料900円はお客様のご負担となります。
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市区町村
町名番地等
建物名
※登録済みの住所に変更がある場合は住所をご入力ください。
名前プレート
必須
名前プレートの掲示を希望する場合、納骨日から1週間以内に掲示します。名前プレートには「名前(上限10文字)」と「死亡年月日」を印字し、納骨日から3年経過後は、銘板にお名前を永代に掲示します。
希望する
希望しない
ペットの名前や種類
必須
名前プレートにはペットの苗字を含めたフルネームで印字される方が多いです。姓が不要の場合はスペースを入力してください。なお、死亡年月日が不明な場合は未記入のまま登録を進めてください。
ペットのお名前 姓
名
お名前フリガナ 姓
名
死亡年月日 西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
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13
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18
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22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
種類
犬
猫
ウサギ
鳥
その他
その他ペット
性別
オス
メス
不明
その他
無回答
年齢
才
お骨預かり希望日
必須
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
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26
27
28
29
30
31
日
09
10
11
12
13
14
15
時
00
30
分
お骨預かり希望日が変更になった場合は、あらかじめご連絡ください。
本日から10日後以降からお預かり出来ます。
※3月春分の日、6月第1日曜、7月第2土日、8月11日~16日、9月秋分の日、12月28日~1月4日、管理事務所休館日(指定日ならびにメンテナンス日)はお骨預かりをお受けすることができません。
複数申請
2体以上を申請する場合は体数を選択し、2体目以降のペットは備考に入力してください。
2体
3体
4体
5体
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