入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
メールフォーム
いただきます2024verの上映会のお申し込みありがとうございます。
今回の上映会は、大人もこどもも一緒になって楽しむことをテーマに「食」についての映画を上映いたします。
2月12日の上映会のみ、無料で託児を承ります。(限定10名)
お子さんを預けて上映会に参加されたい方は、下記フォームにご記載ください。
尚、この上映会では、静かな上映会ではなくお子さんの声などはいり、
賑やかな、楽しい雰囲気の上映にしたいと考えておりますので、ご一緒に鑑賞されたい方は、お子さんとご一緒にご覧ください。
お席の必要なお子さんのみフォームを選択ください。(席確保のため)
高校生以下は無料で映画の鑑賞いただけます。
ぜひお知り合いの方にもおすすめしていただけたら嬉しいです。
人数把握のため、下記フォームから人数をお教えくださいますようお願いいたします。
お支払い方法は当日現金にてお願いいたします。
参加日時を選択ください。高校生以下は無料となります。
必須
商品名
単価
注文数
小計
2月12日9:30〜 大人
1,000円
個
円
2月12日9:30〜 高校生以下
0円
個
円
2月13日9:30〜 大人
1,000円
個
円
2月13日9:30〜 高校生以下
0円
個
円
2月13日13:00〜 大人
1,000円
個
円
2月13日13:00〜 高校生以下
0円
個
円
[合計]
円
お名前
必須
複数名申し込みされる場合は代表者名をご記入ください。
フリガナ
必須
メールアドレス
必須
確認用
メッセージ
以下、託児をご希望される方のみご記入ください。
お子さんの月齢
その他、お子さんのことなど伝えておきたいことがありましたらご記入ください。
お申し込み後、別途詳細連絡いたします。
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。