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2025年度福岡地域助成報告&交流会 
参加申込書 2025年12月15日(月)開催

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1, 託児の申込
お子さまの名前(ひらがなで記入)と性別と年齢

例 ふくおか はなこ 女 ○歳○ヶ月 と記入ください。
お子さまのアレルギーの有無とアレルギーの詳細を教えてください。

例 なし
  あり(卵、牛乳)のように記入ください。
2, 託児の申込
お子さまの名前(ひらがなで記入)と性別と年齢

例 ふくおか たろう 男 ○歳○ヶ月 と記入ください。
お子さまのアレルギーの有無とアレルギーの詳細を教えてください。

例 なし
  あり(卵、牛乳)のように記入ください。
一緒に参加される組合員外の方のお名前と電話場号