入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
まなびっこ冬期講習2025申込フォーム
注文したい商品を選んでください。
必須
商品名
単価
注文数
小計
小学生ライトプラン(20時間)
86,000円
個
円
中学生ライトプラン(20時間)
100,000円
個
円
中学生積み上げプラン(30時間)
138,000円
個
円
高校生積み上げプラン(30時間)
147,000円
個
円
中学生充実プラン(45時間)
194,000円
個
円
高学生充実プラン(45時間)
214,000円
個
円
中学生本気プラン(60時間)
244,000円
個
円
高学生本気プラン(60時間)
268,000円
個
円
中学生人生激変プラン(80時間)
298,000円
個
円
高校生人生激変プラン(80時間)
338,000円
個
円
[合計]
円
生徒さんのお名前
必須
メールアドレス
必須
確認用
ご入金方法
必須
現金でお手持ち
銀行に振込
冬期講習に期待すること。対策して欲しい教科、分野、学習習慣など。
必須
今回、どんな実力をあげたいのか?学習の習慣化がしたいのか、目標を明確にしてみてください。
感謝してます。まなびっこです。
この度は冬期講習のお申込みありがとうございます。
入金方法ですが、銀行振込の場合は、以下の口座にご入金下さいませ。
SBI新生銀行 さくら支店 普通 2913643
ムナカタ サトシ
大変お手数ではございますが振込手数料はご負担下さいますようよろしくお願いします。
また、お申込み後、ご希望のスケジュール表をお渡しします。いつにレッスンご希望かをご記入いただきます。よろしくお願いします。
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。