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資格情報等送信フォーム
当院に、健康保険の資格確認書・資格情報のお知らせ・こども医療費助成受給券・高齢者医療限度額適用認定証や、お薬手帳などのお写真を安全に送信することができます。
必ず、保険診療の予約をお取りになってから、資格確認書などの画像を送り下さい。
スマホなどカメラのある端末では、カメラが起動しますので、お写真を撮ってお送りください。
マイナ保険証をお持ちの方は、
https://kdg.onshikaku.org/visit-care/index.html?req_type=2&mi_code=781a7f1db39f83345aa004291758b0eb080947be
のサイトからセキュリティの高い方法で健康保険の資格情報が送信できます。
マイナンバーカードの写真を送られても保険の資格情報はわかりませんので、マイナカードの写真は送らないでください。このサイトでのマイナ保険証の情報の送信がうまくいかない場合は、ご来院の際にマイナ保険証をお持ちいただければ結構です。
書類の写真
必須
4Mバイトまで
複数ファイルを送るには
お名前
画像にお名前が入っていない場合は、ご記入ください。
画像の送信がうまくいかない等、急なご用がございましたら、
080-4779-9264
にショートメールかお電話をいただけますよう、お願いいたします。昼休み以外は対応できます。
今回の保険診療に関して、当院にお伝えしたいことがございましたら、ご自由にお書きください。
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