入力内容保存/読込

マイグレートメンターワークショップ個人セッション申込

お申込ありがとうございます。
ご希望の日時とセッションの種類をお選びください。
ご希望日時必須
ご希望のセッションの申込欄に1とご記入ください。お支払い方法を「Paypal」か「銀行振込」のどちらかを選択してください。必須
セッション名
単価
申込
小計
個人セッションフォローアップ付き(おすすめ)
20,000円
個人セッションフォローアップなし
15,000円
追加申込(フォローアップのみ)
6,000円
お支払方法:[支払手数料]
[合計]
お客様情報をこちらにご入力ください。
お名前必須
姓 
名 
メールアドレス必須

確認用
電話番号必須
 -  - 
当日、連絡が取れる電話番号を教えてください
このセッションを受けようと思った理由を教えてください。必須
このセッションで持ち帰りたいものを教えてください。必須
今回のセッションはzoomで行います。zoomを使ったことはありますか?必須
セッションはどの端末から参加されますか?
ご記入ありがとうございました。
Paypalでのお支払いの方は、次の画面にてお手続きをお願いいたします。
銀行振込の方は、返信メールにて振込先口座をお伝えいたします。

ご記入内容にお間違いないか、ご確認いただけましたら「内容確認画面へ」をクリックしてください。