入力内容保存/読込

空龍コミュニティー 3期 お申込みフォーム

空龍コミュニティーはSNSのコミュニティーです。

インスタグラムでライブ配信を行います。
当日見れない場合も、アーカイブでご視聴可能です。
希望者参加のリアルで行う楽しいイベントも企画ご用意しております。
期間は2023年7月末までの予定です。

◎お支払いについて
※銀行振込をご選択の場合は、ご登録後すぐに自動返信で振込先がメールで送られますので、4日以内にご入金ください。ご入金がこちらで確認できましたら、お申込み確定となります。
メールがすぐに届かない場合は、お早めにお問合せください。
※カード決済もご選択可能です。

◎お問合せ先
info@earthholdings.jp
ご注文必須
商品名
単価
注文数
小計
空龍コミュニティー
88,000円
お支払方法:[支払手数料]
[消費税10%(内税)]
[合計]
【クレジットカード決済について注意事項】
ご決済入力完了後にシステムエラー(次の画面が表示されない等)が起きた場合はやり直しをする前に事務局にご連絡をお願いします。

連続で支払うボタンをクリックしたりすることは二重決済の要因となりますのでおやめください。
お客様情報をこちらにご入力ください。
お名前必須
姓 
名 
フリガナ必須
セイ 
メイ 
生年月日(西暦)
※戸籍上の生年月日必須
西暦  年  月  日 
出生届で出されたお名前
※生まれたときの姓名をカタカナでご記入ください必須
メールアドレス必須
※携帯会社ではないアドレス
「gmail」、「yahoo」、「icloud」などをなるべくご記入ください。


確認用
インスタアカウント名
(ユーザーネームをご記入ください)必須

@は不要です。
電話番号必須
 -  - 
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
キャンセルポリシーの内容を確認し同意してチェックしてください必須
メッセージ欄