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せんがわディレクターズセレクション『ピギーバック』稽古場見学ツアー申込フォーム

以下、申込フォームより
・１人につき１申込必要です。先着順です。
・参加費は当日受付にてお支払いください。
・迷惑メール対策で「アドレス指定受信」「ドメイン指定受信」「メールフィルター」など、インターネットメールの拒否設定を行っていると受信できないことがあります。せんがわ劇場からのメール（sgekijou＠chofu-culture-community.org）が受信できるよう設定を変更してください。
・申込終了の自動返信メールが届かない場合は、せんがわ劇場（03-3300-0611）までお電話ください。
・参加に際し、18歳以下の方は保護者の同意が必要です。
・当日お手伝いが必要な方は備考欄にその旨を記入ください。
（ちょうふアートプラス会員の方は番号もお知らせください）
お名前必須
フリガナ必須
年齢必須

入力例：28
電話番号必須
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メールアドレス必須

確認用
保護者の同意
(18歳以下の方は必須)
この稽古場見学ツアーに参加することに同意します

保護者名 
今回の催しを何でお知りになりましたか（当てはまるものすべて）必須

上記、「友人・関係者からの紹介」「その他」を選んだ方は具体的にお書きください。
この公演に期待することがあればお聞かせください。
【同意事項】
(1)参加にあたっての同意事項
・他の参加者への迷惑行為（暴言、暴力、無視、威圧的な態度、不必要な身体接触、性的な表現及びプライベートな事柄の開示など）があった場合はご退出いただく場合があります。
・けがをされた際、主催者側に過失のある場合は加入している保険の範囲内で補償いたします。
・許可のない撮影・録音は禁止します。
・ネタバレとなる作品の内容をSNS等に投稿することは固くお断りします。
・当日、体調が悪い場合は無理をせずにご連絡ください。
・やむを得ない事情により、内容を変更または中止する場合があります。

(2)撮影に関しての同意事項
本事業実施中に、ビデオ撮影、写真撮影をさせていただくことがあります。これは、せんがわ劇場および調布市文化・コミュニティ振興財団の記録・広報の目的で使用することがあります。
映り込みに同意しない方は下段のチェック欄にチェックをしてください。

(3)個人情報の取扱について
お預かりした個人情報は、当財団の個人情報保護規定に基づき管理します。また今後、当財団が主催・共催するイベント等の情報提供にも使用する場合があります。第三者への提供は行いません。所定期間終了後は、当財団で処分します。　


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