入力内容保存／読込

「木漏れ日のチャイム / komorebi chime」講座お申込み/ course application

この度は、「木漏れ日のチャイム」講座にお申込みいただきありがとうございます。
必要事項をご入力のうえ、ご希望の日時を選択してお申込みください。
＊なお、ご希望の日が定員に達していて、キャンセル待ちをご希望の場合は、メッセージ欄に“キャンセル待ち日時”を入力してください。

Thank you for applying for the "Komorebi chime" course.
Please enter the required information, select your desired date and time, and apply.
*If your desired date is full and you would like to be put on the waiting list, please enter "waiting date and time" in the message field.

※Overseas students will be required to pay 500 yen for PayPal and other fees in addition to tuition fees, so please be sure to select and enter the top item.

※And if you are overseas students , please use PayPal automatic payment in this form.
国/Country必須
都道府県/Country
お名前/Name必須
フリガナ
*Please enter only for Japanese student
メールアドレス
/Email address必須

確認用/For confirmation
Facebook URL必須
＊URLがわからない方はFacebook名を入力してください。
アカウントをもっていない方は“なし”と入力してください。
＊FacebookでIKUKOと友達になっていない方は、予め友達申請をしておいてください。

* If you do not know the URL, please enter your Facebook name.
If you do not have an account, enter "None".
* If you are not friends with IKUKO on Facebook, please apply for friends in advance.
★【日本の方】
希望の日時を選択してください。

＊支払い方法は、日本の方はチェックボックスより“銀行振込”を選択してください(振込手数料は各自でご負担お願いいたします。)　Paypalを選択した場合は、別途Paypal手数料をいただきますのでご注意ください。

★【For overseas】
Please select the desired course.

*If you are oversea students , please enter 1 in the Top item（Please pay PayPal and other fees　500JPY） , and select PayPal as the payment method.

必須
講座名/Course
受講料/fee
人数/people
小計subtotal
★★【Fee for overseas】500 JPY per person★★
500日本円
件
日本円
●7月7日(火)/Jul.7th(Tue) PM2:00JST
4,000日本円
満席
日本円
●【Japanese only】7月22日(水) AM10:00
4,000日本円
人
残り:12人
日本円
●8月1日(土)/Aug.1st(Sat) PM2:00JST
4,000日本円
満席
日本円
お支払方法：[支払手数料]
日本円
[合計]
日本円
ご入金・送金名
Payment/remittance name
※お申し込名と入金・送金元のお名前が違う場合は、必ず、「入金・送金のお名前」をこちらにご入力ください。
※If the application name and the name of the deposit/remittance source are different, be sure to enter the "deposit/remittance name" here.
質問・メッセージ・キャンセル待ちの希望がありましたらご入力ください。
If you have any questions, messages, or requests to wait for cancellation, please enter them.
※キャンセル待ちご希望の場合は、ご希望日時を必ずご入力ください。
※If you would like to wait for cancellation, please be sure to enter the date.