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ワイヤー/仲良し家族モデル応募フォーム

WIRE/子育て中の仲良し家族モデル応募フォーム
子育て情報誌ワイヤーの表紙や本誌内の企画、「あわわのアプリ」の記事などに登場いただける子育て中のご家族を募集します。10歳ぐらいまでのお子さんがいる仲良し家族であれば、パパと子ども、おじいちゃんとママと子どもといった形のご応募も大歓迎です。多くのみなさんのご協力をお待ちしています。

※編集部からの連絡は電話(088-654-1112または1111)で行います。
※ご連絡は応募後数カ月先になる場合もあります。気長にお待ちください。
※謝礼等金銭の授受はありません、また衣装・ヘアメイクの提供はありません。
※子どもだけの募集はしていません。
※撮影に参加されるご家族の許可をとったうえでご応募ください。
あなたの氏名必須
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お子さまとの関係性必須
撮影に協力可能なご家族の人数(子どもの数を含めた家族の人数を選択)必須
撮影に協力可能なご家族の構成必須

お子さまのお名前必須

※複数の場合は上の子から記入
お子さまの生年月日①必須
西暦  年  月  日 
お子さまの生年月日②
西暦  年  月  日 
お子さまの生年月日③
西暦  年  月  日 
お子さまの生年月日④
西暦  年  月  日 
連絡のつく電話番号必須
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電話に出やすい時間必須
連絡のつくメールアドレス必須

確認用
※awawa.co.jpからのメールが受信できるもの
撮影が可能な曜日・時間があればご記入ください必須

例:月~金曜の15:00~17:00、土日の午後以降、など
お住まいのエリア必須
ひとことPR必須
過去に弊社の媒体で撮影モデルとして協力いただいたことがありますか必須
「あり」の方のみ、内容をお書きください
過去3カ月以内に撮影した家族の雰囲気や表情がわかる写真必須
10Mバイトまで複数ファイルを送るには
加工なし、マスクなしでお願いします
過去3カ月以内に撮影した家族の雰囲気や表情がわかる写真
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加工なし、マスクなしでお願いします
過去3カ月以内に撮影した家族の雰囲気や表情がわかる写真
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加工なし、マスクなしでお願いします
過去3カ月以内に撮影した家族の雰囲気や表情がわかる写真
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加工なし、マスクなしでお願いします
過去3カ月以内に撮影した家族の雰囲気や表情がわかる写真
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