入力内容保存/読込

上乃裏CIRCUS マチナカ ラウンジ 入会申込フォーム

会員種別必須
契約区分必須

★個人・法人いずれも、ご希望があれば「領収証の発行」を行いますので、必要な場合はお気軽にご相談下さい。
会社・団体名必須

法人契約のみご入力ください
お名前必須
フリガナ必須
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
携帯電話番号必須
 -  - 
メールアドレス必須

確認用
ご紹介者
通信欄
◎最低3ヵ月間からのご利用をお願いします。入会月は日割り計算でのご請求となります。また翌月からは当月分を毎月1日にクレジットカードへの自動課金でのお支払いとなります。

◎退会の場合は、月末でのご退会をお願いしています。退会希望月の前月10日までに所定の方法でお手続き下さい。(10月末での退会:9月10日までに退会手続きが必要です。)

◎他のお客様に迷惑になる行為や大声での会話などはお控えください。

◎ネットワークビジネス、マルチ商法、宗教等の勧誘・活動は固く禁止します。また、同様に疑わしき行為、活動についても禁止させて頂きます。

◎二次利用による営利利用行為は禁止します。

◎会員以外への又貸し利用はできません。

◎建物内外にネットワークカメラを複数台設置しています。犯罪予防やお客様・従業員・スタッフの安全確保確認、万が一の事件事故等の映像記録として全ての記録を、24時間録画保存を行っております。予めご了解ください。

◎そのほか、会員は、別に定める利用規約を遵守していただくものとします。なお、運営会社の株式会社ディカーナは、会員に対するサービスの内容やルール、規定をいつでも変更することができます。会員に対するサービスの内容を変更する場合、会員に告知(会員公式LINEやホームページ上での掲載、本施設内での掲示等)します。同時に、運営会社は、設備管理・サービス維持・会員相互の秩序を維持するために、規約違反や信義則に反する行為またはそれに切迫した状態にある会員に対して、退会勧奨又は強制退会の措置ができるものとします。