入力内容保存／読込

relax-G 予約フォーム

お名前必須

宿泊先のホテルへ出張依頼の場合、万が一のトラブル防止のためにもホテルへ届け出てますお名前と同じお名前をご入力ください。
携帯電話番号必須
 -  - 
ご新規のお客様には必ずSMS又はお電話にてご予約確認を行っております。
※いただきました電話番号は厳重に管理致します、お客様との間にトラブルがない限りご予約の確認以外には使用いたしません。
メールアドレス必須

確認用
Yahooメールですと、迷惑フォルダに振り分けされてしまうことがありますので、お急ぎの方はなるべくYahooメール以外(Gmail推奨)をお使いください。
キャリアメールをお使いの方は、gmail.comからの受信ができます様に設定してください。
捨てメアド等発行のメールアドレスでは受付致しておりません、ご注意ください。
依頼場所(出張または、指定場所)必須
最寄り駅名と徒歩時間
最寄り駅名 
徒歩時間(分) 

出張依頼の方のみご入力ください
ご希望日時必須
西暦  年  月  日  時  分 
カレンダーマークより簡単に選択できます
コース必須
オプション
備考欄
以下確認事項を必ずお読みください
ご予約申し込みでご了承頂けましたと判断いたします
※非合法問わずドラッグ使用
※価格の交渉
※個人的なやり取りの要求
※常識にかける発言・問い合わせ歴
以上の履歴がある方は、ご予約頂きましても大変申し訳ございませんがご案内致しかねます。
お心当たりのある方はご予約を御遠慮ください、該当致す方のご予約、問い合わせには返信致しかねます、予めご了承ください。
キャンセルは基本的にお受け致しかねます、予めご了承ください。
ご予約はお客様のご都合が悪くならない日時をお選びください、お仕事上の都合も加味しお決めください。
時間を確保しお受けいたします以上、他の方の問い合わせをお断りしてる場合もございます
やむを得ずキャンセルを行う場合は、こちらの指定の方法にてキャンセル料(合計金額の50%～100%)を頂戴致します、ご承知おきください。