入力内容保存/読込

2023研究発表大会 (2023年12月18日開催)
交流会 参加申し込みフォーム

「個人情報のお取り扱い」について
__________________________________
※ 参加お申し込みの際にご記入いただく個人情報は、( 一社 ) 環境情報科学センターの個人情報保護方針に基づいて取り扱います。
※ご連絡いただいた個人情報は、交流会の参加のご確認以外の用途に使用することはありません。
※ 個人情報を提供いただくことは任意ですが、ご提供いただけない場合は、参加をお断りする場合があります。
 【個人情報の利用目的の通知、開示、内容の訂正、追加又は削除、利用の停止、消去及び第三者への提供の停止の問合せ先】
  < 一般社団法人環境情報科学センター 個人情報問い合わせ窓口 E-mail: info@ceis.or.jp tel:03-3265-3916 >
 【個人情報管理責任者】< 一般社団法人環境情報科学センター 事務局長 Tel 03-3265-3916(代表)>
*****
 上記個人情報の取り扱いについて同意いただけない場合は申込を受け付けられませんので、必ず「上記個人情報の取扱いについて、同意する」の括弧内に○印をつけてお申込みください。こちらからメッセージをお送りください。
個人情報の取り扱いについて必須
お名前必須
所属
参加区分必須
会員番号
会員の方は会員番号を入力してください
メールアドレス必須

確認用
メッセージ