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水泳大会申込み(小学生用)
このフォームは、
第37回冬季水泳競技大会
「小学生以下」
の出場申込専用です。
現在、申込み受付期間外です。
下記の大会要項および注意事項をよくお読みの上、必要事項をご入力ください。
なお、リレー出場者は個人種目の出場に問わず、本フォームで申込を行った上で、別途、チーム代表者が
[リレー用エントリーフォーム]
から申込をお願いいたします。
【大会要項】
こちら(
リンク
)からご確認ください。
※大会当日にプログラムの配布は行いません。各自、
安城市スポーツ協会ホームページ
からダウンロードしてください。(大会1週間前に公開予定)
【承諾事項】
お申込みに際して、以下の内容に同意いただいたものとさせていただきます。未成年の方は保護者の同意のもとでお申込みください。
①大会中に発生した傷害等については、自己責任で処理し、主催者に一切迷惑をかけないことを誓約します。
②入力された個人情報は、本大会の運営目的(大会プログラムへの記載等)でのみ使用します。
【注意事項】
・入力内容に誤りがないか、送信前に必ずご確認ください。
・フォーム送信後、自動で確認メールをお送りします。自動返信メールは @formzu.com ドメインから送信されますので、迷惑メール設定をされている方はご注意ください。
自動返信メールが届かない場合は、必ず問い合わせ先までご連絡ください。
問い合わせ先(安城市水泳協会 関):suikyou.seki@gmail.com
氏 名
必須
例)水協 太郎(氏名間スペース)
氏名フリガナ
必須
例)スイキョウ タロウ(氏名間スペース)
メールアドレス
必須
確認用
住所
〒
-
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都道府県
愛知県
市区町村
町名番地等
建物名
町名
必須
安城市在住の方:住所の町名
安城市外在住の方:勤務先・学校の町名
例)○○町
※市外在住で市内在勤・在学の方へは別途確認させて頂く場合があります。
生年月日
必須
西暦
年
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日
性別
必須
男
女
1種目目
小学1年生以下 25Mビート板競争
小学2年生以下 25M自由形競争
小学4年生以下 25M自由形
小学4年生以下 25M背泳ぎ
小学4年生以下 25M平泳ぎ
小学4年生以下 25Mバタフライ
小学6年生以下 25M自由形
小学6年生以下 25M背泳ぎ
小学6年生以下 25M平泳ぎ
小学6年生以下 25Mバタフライ
小学生 50M自由形
小学生 50M背泳ぎ
小学生 50M平泳ぎ
小学生 50Mバタフライ
小学生 100M個人メドレー
ビート板競争・自由形競争に出場した場合は他の種目出場できません
2種目目
小学4年生以下 25M自由形
小学4年生以下 25M背泳ぎ
小学4年生以下 25M平泳ぎ
小学4年生以下 25Mバタフライ
小学6年生以下 25M自由形
小学6年生以下 25M背泳ぎ
小学6年生以下 25M平泳ぎ
小学6年生以下 25Mバタフライ
小学生 50M自由形
小学生 50M背泳ぎ
小学生 50M平泳ぎ
小学生 50Mバタフライ
小学生 100M個人メドレー
同一種目の距離違いには出場できません。
リレー(チーム名)
リレーに出場される方は下記にチーム名を入力の上、
別途、代表者が「リレー用エントリーフォーム」に入力をしてください。
全角7文字まで(プログラムに表示される文字数)
【参加費】
個人種目の出場種目数を選択してください。
※リレーのみに出場される場合は「リレーのみ:1種目」を選択
※リレーの参加費は代表者にて支払いをお願いします。
必須
参加費
出場種目数
金額
1種目
800円
1
2
種目
円
リレーのみ
0円
1
2
種目
円
[合計]
円
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
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