【参加型セミナー 強みトークライブ お申込みフォーム】

1 情報入力
2 入力内容確認
3 完了
お申込みに際して、必要事項をご入力ください。
お名前(漢字)  :
   (ふりがな):(必須)
 (例)古嵜 真希子  
 (例)ふるさき まきこ  
メールアドレス:(必須)

確認用
(例)mail@growing-cd.jp
 ミス防止のため2回入力をお願いいたします。
※携帯アドレスでのお申込みの場合は、「PCメール受信ON」に設定ください。
携帯電話番号:(必須)
 -  - 
当日の必要な際のご連絡、緊急連絡以外には、使用いたしません。
お住まいの地域(必須)
参加日を選択ください(必須)
お支払い方法(必須)
年齢
 歳  
職業(業種)
【参加理由】
なぜ受けようと思われたのか、理由やきっかけをお願いします(必須)
必ずご確認ください【ご予約日の変更、キャンセルについて】
・講座開催日の2週間前までは、変更及びキャンセルを承ります。
 お振込み後のキャンセルの場合、全額返金いたします(振込手数料差引額)。

・講座開催日の13日前~4日前の変更及びキャンセルにつきましては、
 事務手数料として料金の80%を頂戴し、20%を返金いたします(振込手数料差引額)。

・講座開催日の3日前、前日、当日の変更及びキャンセルは、
 キャンセル料として料金の100%を頂戴し、返金はありません。

・お振込み前のキャンセルも上記に該当する場合は、
 キャンセル料をお支払い頂くことになりますので、ご了承ください。
(振込手数料お客様のご負担となります)
お申込み同意事項確認欄(必須)

お申し込み後、5分以内に自動返信にてご案内メールをお届けします。
ご案内メールが届かないときには、アドレス違いやシステムエラーの可能性があります。
その際にはお手数ですが、『mail@growing-cd.jp 』にご連絡をお願いいたします。


このフォームは、プライバシー保護のため、SSL暗号化通信に対応しております。
情報は全て、暗号化して送信されますのでご安心ください。