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「農福連携全国フォーラム 2025 in はままつ」
参加申込書

【 農福連携全国フォーラム 2025 in はままつ 】
■日　時：11月2日（土） 10:00～17:30（開場 9:15）

■会　場：株式会社 千葉銀行本店の3階大ホール
（千葉県千葉市中央区千葉港1-2）
※Webで同時配信します。
※フォーラムの参加者は、後日、フォーラムの様子をオンデマンドで視聴できま
す。

※駐車場の数は限られていますので、公共交通機関の利用をお願いいたします。

※希望される方には、こちらの申込みフォームでお弁当のご注文を承ります。
「いわし・あさり房総弁当　1188円（税込）紙BOX入」

※スタディツアーの受付は終了しました。
～昼食について～
　
フォーラム当日の昼食（12:55～14:20）についてご案内いたします。

フォーラム当日、千葉銀行本店内には、食堂を含め、食事を提供しているところはありません。また、フォーラムの会場周辺にも、昼食を召し上がられるような既存の飲食店やコンビニはありません。
このため、昼食につきましては、
①　お弁当を持参する。
②　本店前の公道上で「STAY STREET」や「農福マルシェ」が開催されていますので、そちらで食べ物をお買い求めいただく（お食事系のキッチンカーも複数出店しています。）。
③　協会で手配するお弁当を予約して、当日受け取る。
のいずれかの方法で対応することが適当と考えられます。
いずれの場合も、千葉銀行本店内で昼食をとられるならば、7階食堂で召し上がっていただくことになります。

③を希望される方は、以下よりお申込みをお願いいたします。
（事前決済のみ。当日決済は不可）
「いわし・あさり房総弁当　1,188円（税込）紙BOX入」
ご参加ありがとうございます。希望するチケット枚数をご入力ください。
※3名まで同時お申し込み可能です。
必須
商品名
単価
注文数
小計
フォーラム参加[一般]（資料代）
1,000円
人
円
フォーラム参加[日本農福連携協会会員等]（資料代）
0円
人
お申込可
円
情報交換会参加[一般]
7,500円
人
円
情報交換会参加[日本農福連携協会会員等]
7,500円
人
円
スタディツアー参加[一般]
7,000円
人
円
スタディツアー参加[日本農福連携協会会員等]
7,000円
人
円
お支払方法：[支払手数料]
円
[合計]
円
お客様情報をこちらにご入力ください。
※複数で同時にお申し込みされる場合は、➀に代表者の情報、②③に同時にお申し込みされる方の情報をそれぞれご入力ください。
お名前➀必須
姓 
名 
所属団体/役職➀
メールアドレス➀必須

確認用
電話番号➀必須
 -  - 
参加イベント①必須
参加する項目にチェック（複数選択可）
同時に複数お申し込みされる場合は、2人目のお客様情報をご入力ください。
お名前②
姓 
名 
所属団体/役職②
メールアドレス②

確認用
電話番号②
 -  - 
参加イベント②
参加する項目にチェック（複数選択可）
同時に複数お申し込みされる場合は、3人目のお客様情報をご入力ください。
お名前③
姓 
名 
所属団体/役職③
メールアドレス③

確認用
電話番号③
 -  - 
参加イベント③
参加する項目にチェック（複数選択可）
連絡事項など
連絡事項等ございましたら、こちらにご入力ください。
キャンセルポリシー必須
キャンセルは、10月30日（水）17:00まで受け付けます。
それ以降のキャンセルについては、参加費等は返金いたしません。
お申し込みフォーム送信後、「メールアドレス➀」にご入力いただいたメールにアドレス宛にご入金のご案内が届きます。
ご確認の上、銀行振込をご選択された方は3営業日を目途にお振込みをお願いいたします。
クレジットカード（PayPal）決済を選択された方は、
フォーム送信後PayPal画面に進みますので、決済をお願いいたします。

万が一、メールが届かない場合は、迷惑メールフォルダをご確認いただくか、もしくは、再度ご入力をお願いいたします。

ご不明点等ございましたら、下記までお問い合わせをお願いいたします。
農福連携全国フォーラム2025(にぜろにご) in はままつ　事務局
info@noufuku.or.jp