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【アフタースクール幼児】授業変更希望書
1 同意の有無
2 授業変更に関する注意事項
3 情報入力
4 内容確認
5 完了
■「個人情報の保護に関する事項」についてお読みいただき、同意する場合、「同意する」を選択してください。
×××【アフタースクール幼児】授業変更希望書×××
「個人情報の保護に関する事項」について
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お申込を完了させるには個人情報の登録が必要になります。申込する前に以下の事項を確認してください。
河合塾グループは、お客様が記入された個人情報を厳重に取り扱い、適正な個人情報の管理を実施します。
詳細は河合塾グループの個人情報保護方針(
https://www.kawaijuku.jp/jp/privacy/
)をご確認ください。
1. 利用目的
・授業運営および皆様に必要なサービスの提供
・保護者の方への連絡
・ドルトンスクール、河合塾グループからのイベント情報などのご案内
・個人を特定できない方法、形式による統計資料作成
2. 個人情報提供の任意性
個人情報の提供は任意です。ただし提供されない個人情報がある場合、上記1.の利用目的に記載の諸手続や処理、またサービス提供等に支障が生じる場合があります。あらかじめご了承ください。
3. 個人情報の訂正・削除
個人情報の訂正・削除を希望される場合は、その旨をお申し出ください。速やかに必要な手続きをお取りします。
4.個人情報の共同利用
「個人情報の取り扱いに関しての契約」を取り交わした河合塾グループ内の法人(教育関連事業を営む学校法人と株式会社)が、河合塾グループからのご案内のため共同利用します。共同利用する法人の範囲は河合塾グループホームページをご覧ください。(
https://www.kawaijuku.jp/jp/privacy/#about_shared
)
5.個人情報の取り扱いの委託
個人情報の取り扱いの一部または全部を、河合塾グループ内の法人以外に委託する場合は、個人情報を適切に取り扱っていると認められる委託先を選定し、「個人情報の取り扱いに関する契約」を取り交わすとともに適正な管理および監督を行います。
6. 中学生以下の方の個人情報の提供
ご本人が満14歳未満の方、もしくは幼児から中学生までのサービスで、個人情報を河合塾グループに提供される際は、必ずその保護者(法定代理人を含む)の方の同意のもとでご提供ください。
7. 個人情報管理責任者
学校法人河合塾学園 ドルトンスクール東京 校長
8. 個人情報の取り扱いに関するお問い合わせ先
学校法人河合塾学園 ドルトンスクール東京
住所:東京都渋谷区上原3-28-18
電話番号:03-3465-4301
E-mail:daltont@kawai-juku.ac.jp
受付時間:10:00~18:00(土日祝日・年末年始は、受付を行いません)
*お問い合わせの際にいただく個人情報は、お問い合わせへの対応のみに利用いたします。
同意の有無(本人)
必須
同意する
同意の有無(保護者)
必須
同意する
< 授業変更希望に関する注意事項 >
・ 授業変更をご希望の際は、後頁の「※現在お入りいただけるクラス」に掲載のあるクラスでご検討ください。
・ 受講する曜日や時間帯を変更する場合、授業担当者も変わる可能性があります。
・ 授業変更は変更決定後、教材準備のため、
最短1週間後
の授業から適応できます。
授業変更希望を受理後、調整に2~3日程度いただきます。お日にちに余裕をもってお申し込みください。
・ 授業変更に伴う授業料の
追加請求
あるいは
一部返金
が発生する場合は、別途ご連絡差し上げます。
・ 変更決定後に変更を取りやめる場合、必ず変更前の受講状況に戻れるとは限りません。
ご予定を確定の上、お申込みをお願いいたします。
・ 複数科目で変更する際、講数の兼ね合いや他の生徒の振替予約状況、また曜日ごとに同週でも講数が異なることにより、変更開始日がご希望に添えないことがあります。
※
変更期間中に欠席される場合は、振替授業にてご受講ください。
<退室に関する注意事項>について
必須
承諾しました
■ 授業変更希望書 ■
下記のとおり、授業変更を希望します。
■ 学齢
必須
年少
年中
年長
■ 生徒氏名(漢字)
必須
姓
名
■ 保護者氏名(漢字)
必須
姓
名
■ メールアドレス
必須
確認用
※申込の可能なクラス
(2025.12.17 13:00 時点)
※定員や授業の進行状況等の関係で、ご希望に添えない場合もございます。
【水曜日】
14:30~ Let's play & learn(年少)
14:30~ Work & Play(年中・年長)
16:30~ ラボ(年少・年中・年長)
【木曜日】
15:30~ マスマティックス&ライティング(年中・年長)
16:30~ サイエンス&コンピュータ(年中・年長)
【土曜日】
10:30~Saturday Kindergarten(年少・年中・年長)
14:00~ アート(年少・年中・年長)
14:00~ エクステンドプログラム(Saturday Kindergartenと続けてラボを受講されるの方のみ)
15:00~ ラボ(年少※年中・年長はご相談下さい)
1.現在
受講中の教科
および
最終受講日
を入力してください。【変更前】
<記入例>
水曜 14:30 Let's play & learn (1/31まで)
水曜 16:30 ラボ(1/31まで)
■【変更前】
必須
↓
2.お申し込み後、
受講を希望する教科
を
全て
入力してください。【変更後】
※変更しない教科も含めてご入力ください。
<記入例>
土曜 14:00 アート
土曜 15:00 ラボ
■【変更後】
必須
■変更理由
必須
■ 備考
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