入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
「鈴木 峰雄オンラインサロン」申込フォーム
「鈴木 峰雄オンラインサロン」申込フォームです。
入力前にこちらをご確認ください
・9月スタートのオンラインサロン(8月・9月お申込の方は9月分無料)
・サブスクリプション(毎月課金システム)となります
・月額2,900円(税込)
・お申込後のキャンセル及び返金はいたしかねます
・動画を第三者と共有するなど著作権を侵害する行為が発覚した場合は法的手段をとることがございますのでご注意ください
・退会をご希望の場合は退会希望月の前月の所定日までにご連絡お願いします
それ以降になりますと事務手続きの関係上、引落し停止ができかねますので
ご了承ください(お申込日により所定日が異なります。後日、事務局より所定日をご連絡いたします)
同意いただけましたら、必須事項を入力の上お申込みください。
(申込フォームの最終欄に同意確認がございます)
申込完了後、オンラインサロン専用LINEグループへのご案内をいたします。
(迷惑メール・プロモーション・各種受信フォルダをご確認ください)
申込後、返信メールが届かない場合はお手数ですが事務局までご連絡お願いいたします
『支払方法のご案内』
当フォームからのお申込は原則クレジットカード決済となります(paypal)
お支払いは前納制になっております。
ご入会後、公式LINEより決済フォームをお送いたしますのでお手続きお願いいたします。(9月中旬のご案内を予定しております)
現金振込希望の方はタイトルに"現金振込希望"と入力のうえ、メールにてご連絡ください。
事務局連絡先 suzumine.online@gmail.com
お名前
必須
スペースなし(例)鈴木花子
メールアドレス
必須
確認用
携帯電話のキャリアメールはご遠慮ください(パソコンのメールをご登録の上、迷惑メールやプロモーション受信フォルダをご確認ください)
性別
必須
女性
男性
生年月日
必須
(例)1970.08.30
住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号
必須
-
-
モリンダ登録月と現在のタイトル
必須
コース
必須
申し込む
月額 2,900円
サロンへの参加理由をお書きください
必須
注意事項
必須
同意します
内容を確認の上、申込みます。
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。