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【オンラインアカデミックコース】個別相談申込み
【オンラインアカデミックコース事務局】
南麻布アフタースクール：
03-3791-4685
月～金 11:00～19：00
土曜日 9：00～17：00
E-mail online@tokyois-as.com
お子さまのお名前
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姓
名
ローマ字表記
（お子さまお名前）
必須
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First name(名)
お子さまの生年月日
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西暦
年
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日
現在の学年
必須
小学1年生
小学2年生
小学3年生
小学4年生
小学5年生
小学6年生
通学中の小学校名
必須
例）東京小学校
お子さまの英語の経験・レベル
必須
ほぼはじめて
レッスン経験あり
帰国子女
ネイティブレベル
現在 当スクールに通学
されていますか
必須
はい
いいえ
通学中のスクール名
南麻布校
中目黒校
勝どき校
札幌円山校
夙川校
大濠校
駒沢校
都立大校
ご希望の参加日時
第一希望 西暦
年
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日
第二希望 西暦
年
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月
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日
*営業時間内にてご希望の日時をご記入ください。
（月～金 11:00～19:00、土 9:00～17:00）
*お申込み後、日時調整させて頂きます。
説明会参加の有無
参加済/参加申込済
未参加
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