入力内容保存/読込

25年度 刀剣鑑賞初心者講座 申込フォーム

1 情報入力
2 内容確認
3 完了
メールアドレス*必須
受付完了連絡・事務連絡用

確認用
氏名*必須
※複数人での申し込みをご希望の場合
◇同行者が同一住所にお住いの場合(ご家族等)
 ・備考欄にて同行者の方の①氏名②フリガナ③年齢④性別をご連絡ください
◇同行者が同一住所にお住まいでない場合(ご友人等)
 ・お手数ですが個別でお申し込みください
※保護者の方が代理で申し込む場合
 ・参加者ご本人(お子さま)の氏名でお申し込みください
  

姓 
名 
フリガナ*必須
姓 
名 
性別*必須
住所*必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

団体申込の場合は代表者の住所
電話番号*必須
 -  - 
年齢*必須
職業*必須
保護者氏名*必須
姓 
名 

※中学生以下の方は保護者の許可を必ず得てください
※保護者氏名の記入を持ってい保護者の許可を得たものとします
第1回時の保護者付き添いの有無*必須
申告と異なっても構いませんので、現時点での初回講座時の保護者の予定をご連絡ください
この講座を何で知りましたか(アンケート)*必須
備考
連絡事項がある場合はこちらにご記入ください
※複数人での申し込みをご希望の場合
◇同行者が同一住所にお住いの場合(ご家族等)
 ・備考欄にて同行者の方の①氏名②フリガナ③年齢④性別をご連絡ください
◇同行者が同一住所にお住まいでない場合(ご友人等)
 ・お手数ですが個別でお申し込みください


テキストボックス右下にカーソルを合わせるとテキストボックスのサイズを変更できます