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令和8年度埼玉県主任相談支援専門員研修 電子申請(様式1号)

申込前確認
申込要件必須
以下の4つの要件すべてを満たすことが、申込要件です。
確認の上、チェックをつけてください。

所属について
法人名必須
(株)、(一社)、(社福)等の略称を用いず、
正式名称を入力してください。

事業所名必須
事業所番号
必須
※基幹相談支援センターの場合は「-」(ハイフン)を
入力してください

所属事業所住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
所属事業所電話番号必須
 -  - 
所属事業所
メールアドレス必須
こちらのメールアドレス宛に、受付完了のご案内を送信します。
入力間違いに、ご注意ください。


確認用
受講希望者について
受講希望者氏名必須
姓 
名 
フリガナ必須
セイ 
メイ 
生年月日必須
西暦  年  月  日 
通算実務経験年数必須
相談支援従事者としての通算の実務経験年数を入力ください。


相談支援従事者研修受講年度について
初任者研修
受講年度必須
西暦  年度  
現任研修修了回数必須
現任研修(1回目)
修了年度必須
西暦  年度  
現任研修(2回目)
修了年度必須
西暦  年度  
現任研修(3回目)
修了年度必須
西暦  年度  
現任研修(1回目)修了
後の実務経験年数必須

※複数回、現任研修を修了している場合も、
1回目の現任研修終了後から起算した実務経験年数をご入力ください。
演習参加について
(グループ分け等の参考に使用します。)
現在、従事している事業所必須
実務経験分野必須

これまでのサービス等利
用計画作成対象者数必須
地域移行・地域定着支援
の経験必須
自立支援協議会への参画
経験必須
確認事項

受講に際して、配慮の必要のある事項があれば入力ください。