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（記入例）6月6日(土)11：00～
予約を希望されるコースをお選び下さい必須
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商品名
単価
注文数
小計
指紋スイッチ３ステップフルコース
16,500円
個
円
Aqua Touch®︎内臓＆ヘッドケアX指紋スイッチ®︎
22,000円
個
円
結〜希望を叶えるスペシャルミックスセッション〜
27,500円
個
円
指紋スイッチ®︎セルフケア講座
16,500円
個
円
[合計]
円
お体で特に気になる箇所がありますか必須
上記質問で『はい』の方は、気になる箇所、症状などをご記入下さい。

（例）生理痛が重い
　　　小児矯正中の姿勢を整えたい
メッセージ

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