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北のげんきマルシェ　ホコ天新安城
SpringRevolution2025
　　
協賛者募集
日時：２０２５年５月２５日（日）１０：００～１６：００
場所：名鉄新安城駅南北ロータリーおよび市道
【振込先・事務局】
碧海信用金庫　今村支店（普）　6133697
口座名義：RevolutionMIKAWA(レボリューションミカワ)

①お名前
(または団体名・企業名)必須
②ご住所必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
③電話番号必須
 -  - 
④メールアドレス必須

確認用
⑤ご担当者様のお名前
⑥協賛口数・金額必須
⑥協賛金口数・金額
（その他を選択した場合）
⑦協賛金　納入方法必須

口座振込の場合は下記口座に振込願います。
振込手数料については申し訳ございませんがご負担願います。
口座振込で領収書が必要な方はその旨を備考欄にご記入下さい。

碧海信用金庫　今村支店（普）　6133697
口座名義：Revolution MIKAWA(ﾚﾎﾞﾘｭｰｼｮﾝﾐｶﾜ)
⑧物品協賛必須
⑧物品協賛
（具体的な内容）
⑨広告掲載
（チラシ・ホームページ、ＳＮＳ等）必須
備　　考