寄付お申し込みフォーム【全国がん患者団体連合会】

このたびは、当会の活動にご関心をお寄せいただき、また寄付をお申し出いただきましたこと、心より御礼申し上げます。
恐れ入りますが、以下の項目にご入力のうえお手続きをお願いいたします。

寄付者のご芳名必須

住所必須

電話番号(任意)

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ご連絡先メールアドレス(任意)

確認用

ご芳名の公開を希望されますか。必須

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公開を希望する

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その他（ニックネーム、イニシャルなど）での公開を希望する(記入をお願いいたします)

領収書の送付を希望しますか。

希望する

希望しない

※当会への寄付金は、税制上の寄付金控除の対象とはなりませんのでご了承ください。
※メール添付、もしくは郵送でお送りしますのでメールアドレスか住所欄のご入力をお願いいたします。

領収書の送付を希望された方：領収書の宛名をご記入ください。

全がん連の活動に期待することやお伝えしたいこと、ご入力いただいた内容に補足することがありましたらお書きください。

ご寄付については、ご都合のよいタイミングでお振込のお手続きをお願いいたします。なお、恐れ入りますが振込手数料はご負担いただきますようお願い申し上げます。

「内容確認画面」→ご入力内容を確認後、お申し込みを完了していただきますようお願い申し上げます。