入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
スクールお申込みフォーム
1 情報入力
2 内容確認
3 完了
お名前
必須
姓
名
フリガナ
必須
姓
名
電話番号
必須
-
-
メールアドレス
必須
※tomoaki.honma@gmail.comから自動返信メールが届きますので、受信設定をお願い致します。
確認用
ご希望レッスン
必須
商品名
単価
注文数
小計
2/16~エアロビクス基礎習得スクール本間塾【全12回受講】本間友暁
39,600円
名
円
2/16~エアロビクス基礎習得スクール本間塾【単発受講】本間友暁
4,400円
名
円
2/16~エアロビクス基礎習得スクール本間塾【単発受講GPチケット利用】本間友暁
0円
名
円
[合計]
円
【下記のクラスは定員になりました】
●
●
単発受講日程
単発受講を希望される方は、参加日程をご記入ください。
GPチケット番号
※GPチケットをご利用の方は、チケット表面に記載されている4桁のチケット番号をご記入下さい。
(60分クラスは1枚、90分クラスは2枚)
お申込み開始日時を確認しましたか?
必須
お申込み開始日時よりも前のお申込みについてはお申込みを承れませんので、ご了承ください。
はい
いいえ
お支払い方法
必須
PayPal決済
銀行振込
チケット利用
下記の内容確認画面へ移動し、お申込み内容をご確認頂いた後「銀行振込、又は、チケット利用」を選ばれると、その時点で受付確認の自動返信メールが届きます。
「PayPalお支払い」を選ばれると、PayPal決済ページに移動し、決済後に受付確認の自動返信メールが届きます。
内容確認画面へ