ローターアクトクラブさん×しぶたねダブル記念イベント申込フォーム

こちらからメッセージをお送りください。

申込者の方のお名前必須

上記以外に参加される大人の方のお名前

メールアドレス必須

確認用

ご住所必須

お電話番号必須

- -

お子さんが参加くださる際は1人目のお名前、ふりがな、生年月日

参加されるお子さん2人目のお名前、ふりがな、生年月日

メッセージがあれば
(参加するお子さん3人目以降のお名前ふりがな生年月日もこちらにご記入ください）

食物アレルギーがあれば、教えてください。材料名とあわせて「共通の設備で製造している」のはOK等、詳しめにご記入お願いします。