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2021年コンクールお申込フォーム
音の夢ピアノコンクール●自由曲コース【全国大会】

1 情報入力
2 内容確認
3 完了
全国大会 参加資格
 2021年音の夢ピアノコンクール各予選を通過された方
インターネットによる申込みの場合の注意事項について

(1)ネット申込料金をお振込み又はクレジットにてお支払い完了後
   下記フォームにてお申込み下さい。

(2)参加票は、審査日10日前までに発送予定です。
   当日のスケジュールは各会場別スケジュールのページからご確認下さい。

    http://otonoyume.net/schedule.html
    ※事務局からのスケジュール表発送はございませんのでご了承下さい。
2021年スケジュールと申込み期間はこちらでご確認下さい。
 http://otonoyume.net/appli.html
※個人情報お取扱いについて
 お客様の個人情報は、音の夢ピアノコンクールが責任を持って安全に管理し
 お客様に無断で第三者に譲渡・提供するようなことは一切ございません。

音の夢ピアノコンクール【自由曲コース】 お申込みフォーム
振込(払込 )番号必須

※窓口にてお振込の場合は振込後の払込票受領書に記載されている取扱番号等をご記入下さい。
※ATMにてお振込の場合はご利用明細表に記載の取扱番号等をご記入下さい。
※クレジットの場合は取り引きIDをご記入下さい。
※お振込が完了されていない場合はお申し込みをすることができません。
予選通過地区必須

※福岡南・北九州・熊本・佐世保・長崎・福岡・大阪・鳥栖から予選通過された地区を設定してください。
部門必須

※選択して下さい。
曲目1必須
曲 名  
楽  章 
※楽章が無い場合は、「なし」とご記入下さい。
作曲者  
演奏時間 
曲目2
曲 名  
楽 章  
※楽章がない場合は、「なし」とご記入下さい。
作曲者  
演奏時間 
曲目3
曲 名3 
楽 章  
※楽章がない場合は、「なし」とご記入下さい。
作曲者  
演奏時間 

演奏者情報入力欄
※すべての項目に入力してください。
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名  
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せい 
めい 
性別必須
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※在学されている方は必ずお書き下さい。
※大学生/一般の方は卒業校をお書きください。
学校住所
都道府県
市区町村
町名番地等

校長先生のお名前 
住所(お住まい)必須
都道府県
市区町村
町名番地等
電話番号必須
 -  - 
記入例:0942-83-7062
携帯電話必須
 -  - 
記入例:090-1783-0001
メールアドレス必須

再度入力

■使用される場合はチェックマークを入れて下さい
 アシストペダルのみ各自ご用意下さい。
補助器具

■指導者情報入力欄
※複数の生徒様を申し込まれる方は、
 2人目からは指導者氏名のみの記入でかまいません。
指導者氏名
指導者住所
都道府県
市区町村
町名番地等
電話番号
 -  - 
携帯番号
 -  - 

■備考欄
※その他、ご要望や問い合わせ等ございましたら
メモ

※複数お申込になられる場合は、コース別にお申込下さい。