入力内容保存/読込

大祓え整体にお申し込みありがとうございます

ご希望のメニュー必須
商品名
単価
注文数
小計
【対面・zoom】大祓え整体フルコース(60分)
18,500円
【お任せ】大祓え整体フルコース(60分)
16,000円
【対面・zoom】大祓え整体ショート(30分)
8,200円
【お任せ】大祓え整体ショート(30分)
7,000円
【対面・zoom】エナジーバンパイアカット(10〜15分)
8,800円
【お任せ】エナジーバンパイアカット(10〜15分)
7,500円
お支払方法:[支払手数料]
[消費税10%(内税)]
[合計]
遠隔・対面お選びください必須

お名前必須
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
日本国外の方は国名お願いします
メールアドレス必須

確認用
電話番号必須
 -  - 
※ZOOMに繋がらない等、緊急時のご連絡用としてのみ使用します。
ZOOMの利用について
(ZOOM施術にお申し込みいただいた方はご記入ください)
どこでこの『大祓え整体』の事を知りましたか?
(複数選んでも大丈夫です)必須
ご紹介いただいた方のお名前を教えていただけたら嬉しいです
氣になる症状や体調があれば、ご記入くださいね