ご予約フォーム
*
ご予約はこちらのフォームまたは reikipuncture@gmail.com にメールしてください。
お名前
*
フリガナ
メールアドレス
*
確認用
【重要】reikipuncture@gmail.com からのメールが受け取れるよう設定してください。
電話番号
-
-
性別
男性
女性
ご利用は
初めてですか?
初めて
利用したことがある
ご希望の日時
(第一希望)
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
時
ご希望の日時
(第二希望)
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
時
第一と第二は日を変えてください。当日の予約はできません。
ご希望のコース
ソフトはり治療
レイキ療法
美容針
指圧
アクセスバーズ
アクセスバディプロセス
フェイスリフト
ハッピーマウス
その他
どちらで?
京都サロン
ご自宅へ出張(メッセージ欄に住所を入力)
メッセージ
◆キャンセルポリシー :予約 当日のキャンセルおよびノーショーには料金の100%をキャンセル料としてお支払いいただきます。連絡もなく到着が20分以上遅れた場合にはノーショウ扱いとなります。
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。