入力内容保存/読込

ファーストクローズアンバサダー講座申込フォーム

お申込ありがとうございます。

自動返信メールにてご入金のご案内をお送りしております。
48時間以内にご予約日時確定のご案内をお送りいたしますので
その後、ご入金をお願いいたします。

*PayPal決済ご希望の方は決済手数料5%をいただきますので正式な金額を記入した請求書を入力いただきましたメールにお送りします。

自動返信メールが届かない場合は
oppai_kakumei@yahoo.co.jpからのメールを
受信できるアドレスから再度お申し込みください。

ご予約の地域を選んでください。必須
商品名
単価
注文数
小計
ファーストクローズアンバサダー
10,000円
講師登録希望
33,000円
オンライン受講希望
10,000円
お支払方法:[支払手数料]
[合計]
オンラインご予約希望日必須
 月  日  時 

お住いの地域必須
ご予約の地域必須
お名前必須
ふりがな必須
生年月日必須
西暦  年  月  日 
携帯番号必須
 -  - 
メールアドレス必須

確認用
facebook名必須
ブログURL
お持ちでない方はなしとご入力ください

このサービスを何でお知りになりましたか?必須
お申込のきっかけとお申込いただいた理由、また取得後どのように活動したいなど今わかる範囲で教えてください。必須

■注意事項
・振込手数料は、お客様負担となります。
・お振込の確認メールはお送りいたしませんが、ご予約日の5日~3日前頃に当日の詳細のご案内をお送りいたします。
■キャンセルポリシー
・メニューの特性上、事前振り込みをお願いしております。
・原則ご入金後のキャンセルは返金いたしかねます。
・やむを得ずキャンセルをする場合、ご予約の変更を一回のみ受付いたします。