入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
未保存
タロット講座:追加Lesson申込み
こちらにご入力ください。
お名前
必須
フリガナ
生年月日
必須
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
メールアドレス
必須
確認用
電話番号
必須
-
-
受講希望日時
3つ以上記載ください
必須
あなたが受講した講座
必須
ZERO初級講座
ZERO初級+基礎講座
中級・プロ養成講座
希望の追加Lesson
必須
ZERO初級講座 30分 5,500
ZERO初級講座 60分 11,000
ZERO初級+基礎講座 30分 5,500
ZERO初級+基礎講座 60分 11,000
中級・プロ養成講座 30分 7,000
中級・プロ養成講座 60分 13,000
※受講した講座のみ追加できます
消費税別途・振込み・決済手数料のご負担をお願いしております
受講スタイル
お支払方法
必須
対面方式
オンライン方式(Zoom、電話)
お振込み希望
クレジット決済希望
入金後のキャンセル、返金は出来かねますのでご了承ください
連絡事項など
連絡事項等ございましたら、こちらにご入力ください。
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
日
月
火
水
木
金
土
30
31
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10