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スクーターで走ろっ(1周50秒で走ります)

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スクーターで走ろっ(1台)
2,000円
生駒スポーツ安全保険(中学生以下)
1,100円
生駒スポーツ安全保険(中学生以上)
2,200円
お支払方法:[支払手数料]
[合計]
参加イベント名
先導バイク、パトロールバイクがサーキット内をバイクで走り、サポートします必須

50CC~125CCのスクーターで2回サーキット体験走行ができます。服装は長袖、長ズボン、グローブ、ヘルメット、運動靴でもご参加いただくことができます。
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フリガナ必須
カタカナ 姓 
名 
メーカー
車種
車両情報③排気量(CC)
車種情報④2ST/4ST
性別必須
生年月日必須
西暦  年  月  日 
保険加入希望しますか必須

生駒保険(生駒スポーツ安全保険の略)
都道府県必須
参加者住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
参加者電話番号必須
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日中連絡のつく電話番号
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私(未成年者の場合は保護者)は上記の者がこのイベントに参加するに当たり、イベントの主旨に同意しその事項に従って行動いたします。参加者の肖像権や音声、写真、映像等に 関する権限は主催者にあるものとし第 3 者に対してその使用を許可できるものとします。やむを得ず開催中止になった場合は理由にかかわらず事務手数料500円を差し引いた金額を返金とさせていただきます。また参加にあたり関連した死亡、負傷、その他の事故において主催者、他の参加者に対して非難や中傷をしたり損害の賠償を要求したりしないことを誓約いたします。尚、これらがコース管理者、主催者、雇員、他の参加者に起因した場合であってもかわりません。また事故等による施設機材や設備の破損は弁償いたしますことを誓約し申し込みます。

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