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組合員活動 お申し込みフォーム
こちらからお申込みください。
イベントタイトル・ID
必須
開催日程
必須
参加者について
参加人数(大人)
必須
大人・子どもの区分はイベントによって異なります。各イベントの「参加費」の欄をご確認ください。
1
2
3
4
5
6
名
ご本人のお名前・組合員コード
必須
氏名:
組合員コード:
組合員でない方は「非組合員」とご入力ください
その他の参加者氏名
氏名:
組合員コード:
同居家族
ご友人(組合員)
ご友人(組合員外)
氏名:
組合員コード:
同居家族
ご友人(組合員)
ご友人(組合員外)
氏名:
組合員コード:
同居家族
ご友人(組合員)
ご友人(組合員外)
氏名:
組合員コード:
同居家族
ご友人(組合員)
ご友人(組合員外)
参加人数(子ども)
1歳半~未就学児の参加について、託児がある場合は託児欄にご記入ください
1歳半未満:
なし
1
2
3
4
5
6
名
1歳半~未就学児:
なし
1
2
3
4
5
6
名
小学生:
なし
1
2
3
4
5
6
名
中学生:
なし
1
2
3
4
5
6
名
託児 申し込み
お子さまの性別とご年齢をご記入ください。
(お子様1人につき託児料500円がかかります)
参加方法
必須
オンライン参加が無い場合は会場をご選択ください
会場
オンライン(※有無をイベントページでご確認ください)
当日連絡のつく電話番号
必須
ハイフンもご記入ください
メールアドレス
必須
確認用
Gメールを設定される方はこちらからの返信が迷惑メールフォルダに振り分けられることがあります。返信メールが届かない場合はご確認ください。
備考欄
(上記以外に選択事項がある場合はこちらにご入力ください)
※田んぼイベント等で「自家用車での参加」を選べる場合は、こちらにご記載ください。
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