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①7月立山連峰 奥大日
②8月蝶ヶ岳
③9月仙丈ヶ岳
④10月燕岳
⑤8月白馬岳
⑥その他
過去3年以内に2500M以上の山行の経歴がある方はご明記下さい。(*複数ある方は主なもので構いません)
病気や怪我や疾病がある方はご記入
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