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大進館弁当注文フォーム
ご希望の商品を選んでください。
尚、当フォームのご注文確定ではございません。
仕入、営業日の都合上、お受けできない場合があります。
後ほどメール、または電話にて確定可否をご連絡申し上げます。
必須
商品名
単価
注文数
小計
お弁当
5,000円
個
円
うな重セット
3,000円
個
円
[消費税10%(外税)]
円
[軽減8%(外税)]
円
[合計]
円
お渡し・配達希望日時
必須
令和
平成
昭和
大正
明治
年
01
02
03
04
05
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07
08
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10
11
12
月
01
02
03
04
05
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27
28
29
30
31
日
11
12
13
14
15
16
17
18
時
00
10
20
30
40
50
分
ご注文は3日前の17:00まで承れます。
火、木曜は定休日となり、お渡し、配達とも承れません。
お渡し方法
必須
ご来館引き取り
配達
配達は両商品合わせて5個以上からとなります。
また、配達エリアは、愛川町、厚木市、海老名市、相模原市内のみとなりあmす。
配達先
※配達ご希望の場合のみ
〒
-
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都道府県
東京都
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市区町村
町名番地等
建物名
配達エリアは、愛川町、厚木市、海老名市、相模原市内のみとなります。
ご利用目的
▼選択してください
ご法要
お祝い(慶事)
ご宴会
会議
その他
備考欄
※ご質問や、ご要望、ご不明点など
どうぞご自由にお書き下さい。
お名前
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姓
名
フリガナ
セイ
メイ
団体名/会社名
電話番号
必須
-
-
当日連絡がつく番号をご記入ください。
電話連絡が可能な時間帯
00
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20
21
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23
時
00
15
30
45
分 頃
ご記入例)17:00以降
メールアドレス
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確認用
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