入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
未保存
ヤング・リビング製品お問い合わせ
概要書面お申込みフォーム
お申込み・お問い合わせ、ありがとうございます。
☆ 希望小売価格の約37%OFFでYLアロマのご購入する方法は2つ!
1.ブランドパートナーになる。
2.ショッピングメンバーになる。
※ どちらも希望小売価格の約37%オフで製品を購入することができます。
1.ブランドパートナーは、お知り合いに、YLアロマをご紹介することができます。
2,ショッピングメンバーは、ご紹介することができません。
◎ ご新規登録・ご注文について
1.50PV以上のご注文が必要です。
2.100PV以上、YLおトク便での新規登録・ご注文で、ニンシアレッド(750ml)1本(希望小売価格 ¥10,886- / 会員価格 ¥6,804-)プレゼント
◎ YLおトク便とは?
参加することで、毎月、お好きな製品を選んで、お得に購入することができるプログラムです。
※ 48時間以内に、こちらからの返信がない場合、念のため、【迷惑メールフォルダ】ご確認ください。
【迷惑メールフォルダ】にもないときは、再度こちらのフォームよりお問い合わせお願いいたします。
時おり、こちらからお送りしたメールがエラーとなることがございます。
ご入力されたメールアドレスのご確認、受診設定の解除など、よろしくお願いいたします。
お名前
必須
姓
名
フリガナ
必須
姓
名
ご住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
携帯電話番号
必須
-
-
メールアドレス
必須
確認用
携帯アドレスの場合は、PCからのメールの受信設定をお願い申し上げます。
生年月日
必須
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
ヤング・リビング会員登録について
必須
初めてブランドパートナー登録するため、概要書面を希望します。
再登録のため、概要書面を希望します。
ショッピングメンバーを希望します。
その他
※ ブランドパートナー登録・再登録には、概要書面が必要となります。
お問い合わせ内容
≪個人情報等の取り扱いについて≫
お客様の個人情報等の取扱いについて、下記のとおりお約束いたします。
1.個人情報の利用目的について
お客様からご提示いただいた名前、住所、電話番号、性別その他のお客様個人に関わる情報(以下、「個人情報等」といいます)を、お申し込みいただいたサービスのご提供およびその他サービスのご案内送付のために使用させていただき、お客様の承諾なく、他の目的には使用いたしません。
2.個人情報の第三者提供について
お預かりした個人情報等を、以下のいずれかに該当する場合を除き、第三者へ提供、取り扱いを委託することはありません。
①お客様の事前の承諾を得た場合
②法令の定めにより提供を求められた場合
3.個人情報の開示等について
個人情報等の開示、変更、削除の求めがあった場合には、お客様ご本人であることをご確認させていただいたうえで、すみやかに対応いたします。
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。